玛沁构建医共体 缓解居民看病“远难贵”

　　2007年以来，果洛藏族自治州玛沁县以县人民医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽，建立资源共享、资源下沉、基层首诊、分级诊疗为主的医共体，实现了小病不出村、普通病在乡镇，常见病、多发病在县的分级分工医疗服务格局，有效缓解了城乡群众“看病难、看病贵、看病远”问题。

　　据了解，改革开放初期，玛沁县医疗卫生事业十分落后，医疗设施极度缺乏，人民健康水平低下。特别是广大农牧区和边远地区缺医少药的现象十分普遍。急慢性传染病和地方病流行日久、分布面广、发病率和死亡率极高。尤其是鼠疫等危害严重，天花、痢疾、结核病等流行病活动猖獗。

　　“十二五”以来，玛沁县全面完成体制建设后，将医疗卫生事业发展重心转向基础设施、人才队伍建设和医疗服务能力提升上，全县级医疗机构得到飞速发展。目前县、乡、村三级医疗卫生机构已上升到47所，比改革开放初期增加35所。尤其县医院心医远程医疗系统、白玉兰远程医疗系统、辽宁省金秋医院远程实时动态心电监测系统和青海大学附属医院影像远程系统的投入使用，让城乡居民在县级医院就能享受到国内专家级的诊断。

　　据统计，2012年至今，全县医疗机构基础设施建设投入资金3671.5万元。从县中医院住院楼、县疾控中心业务用房建设，到各乡镇卫生院标准化改造、住院部、藏医馆建设，一批设施齐全、标准化程度较高的卫生基础设施相继建成投入使用，极大改善了城乡居民就医环境和条件。

　　2003年，玛沁县疾控中心成立，全县健全了传染病疫情网络直报系统，逐步完善了重点传染病和病媒生物监测系统，公共卫生应急应对能力显著提升。目前，全县儿童计划免疫“四苗”接种率平均达93%，乙肝疫苗达90%，以包虫病为主的重大地方病、传染病疾病普查52963人，手术治疗64人，手术治愈率达到98%，疫情检测报告率达100%。

　　据了解，随着基本医疗保障制度的健全，新农合覆盖了全县农牧民群众，职工基本医疗保险完成目标任务的100%，群众看病就医负担明显减轻。基层医疗卫生机构以医疗为主向防治并重转变，重治轻防现象得到纠正，患者医药费用明显下降。

　　目前，全县建立规范化电子健康档案44192万人，部分乡镇家庭医生签约城乡居民，高血压、糖尿病、老年人健康规范化等慢性疾病预防管理实现全覆盖，卫生监督协管服务覆盖率达到100%。( 作者：罗连军)